Прашање: Кои се Б-симптомите?
Одговор:
Симптомите Б може исто така да се опишат како "системски системи" или "општи симптоми", но во случај на лимфом, терминот се однесува на специфичен сет на три симптоми кои можат да предвидат како може да се однесуваат малигнитетот:
- Треска (т.е. температура> 38 ° C [> 100.4 ° F]) 3 последователни дена
- Губење на тежината без обиди, надминувајќи 10% од телесната тежина за 6 месеци
- Се потопува ноќта
За лице со лимфом и било која од трите симптоми погоре се вели дека има симптоми Б. Постојат две главни категории на лимфом: Хоџкинов лимфом (ХЛ) и не-Хочкинов лимфом (НХЛ). Пациентите или тип на лимфом може да развијат Б симптоми. Еден од најчестите симптоми на лимфомот, воопшто, е проширувањето на лимфните јазли. Б симптоми може или не може да бидат присутни во различни случаи на лимфом, но кога тие се, тие можат да помогнат да се предвиди како лимфомот ќе се однесува и кои третмани може да биде најдобро да се започне со. Б симптомите се најчести кај побрзо растечките лимфоми.
Повеќе за Б симптомите и нивното значење
Во некои случаи, симптомите на присуство Б, исто така, може да покажат дека болеста може да биде присутна во делови од телото, освен онаму каде што првично беше детектирана. Присуството или отсуството на симптоми Б за време на дијагнозата може да се вклучи во описот на болеста на една личност.
Кога докторот ја утврдува фазата на болеста и поединецот има симптоми Б, тој или таа ја додава буквата Б после сцената (која може да биде од I до IV). Значи, ако некој е фаза II со Б-симптоми, фазата е забележана како II-Б. Фазите на оние кои немаат никакви симптоми Б се забележани како А.
Постојат многу различни видови на лимфоми, а различни типови на лимфоми можат да влијаат на пациентите многу поинаку. На ист начин, присуството на симптоми Б може да биде многу важно во некои случаи на лимфом, но помалку кај другите видови на лимфоми.
Б-симптоми поврзани со трансформација
Двајца од најчестите типови на NHL се фоликуларниот лимфом (FL) и дифузниот голем Б-клеточен лимфом (DLBL). Фоликуларниот лимфом се смета за индолентен или бавно растечки лимфом, што значи дека може да "тлее" многу години пред да се пробие во поагресивна, брзо растечка болест. Кога FL се менува од тлеење на агресивен, ова се нарекува трансформација.
FL може да се трансформира во DLBCL, поагресивен и брзо растечки лимфом. Понекогаш, поединец со FL никогаш не знаел дека тој или таа има лимфом и само доаѓа до медицинска помош откако ќе се трансформира малигнитетот. Една од работите што може да доведе лицето да побара медицинска помош е присуството на Б-симптоми.
Неодамна група истражувачи ги разгледаа факторите поврзани со трансформацијата на ФЛ кај 2.652 пациенти. По гледањето на нив околу 6-7 години, околу 14 проценти од нив се трансформираа по почетната дијагноза на ФЛ, вклучувајќи 147 потврдени биопсии и 232 клинички сомнителни случаи.
Тие утврдиле дека вклученоста на лимфомите надвор од лимфните јазли, покачување на крвниот маркер наречен лактат дехидрогеназа, и Б симптомите при дијагностицирање биле поврзани со ризикот од трансформација.
Извори
Вагнер-Џонстон Н.Д., Линк Б.К., Бјертек М., и др. Резултати од трансформираниот фоликуларен лимфом во модерната ера: извештај од Националната студија за лимфокаре (NLCS). Крв . 2015; 126 (7): 851-857
Дијагностички и терапевтски напредок во хематолошките малигноми уредени од Мартин С. Талман, Лео И. Гордон
Хематолошки малигноми. Demos Medical Publishing, 17 декември 2012 година