Главни фактори кои треба да се разгледаат во одлуката за машко условување

Машко обрежување е хируршко отстранување на кожичката покривајќи го врвот на пенисот. Тоа е постапка која обично се изведува во првите два до десет дена по раѓањето, било во болница или како дел од верска церемонија дома. Иако оваа практика е широко прифатена низ цела САД, обрежувањето е всушност прилично редок низ целиот свет. Само 10 отсто од момчињата го намалуваат светот, со стапки што постепено се намалуваат во САД - од 80 проценти во 1980 година до околу 60 проценти во моментов. Овие бројки ја рефлектираат тековната дебата околу добрите и лошите страни на оваа практика. Да ги погледнеме некои од општествените, културните, историските и медицинските причини за обрежување на мажот, како и зошто неодамна излегоа од корист.

1 -

Зошто обрежете?

Во ретки случаи, обрежувањето се изведува од медицинска неопходност ако кожичката станува инфицирана, не може да се повлече (фимоза) или ако не може повторно да се повлече преку пенисот откако ќе се повлече (парафимоза). Но почесто постапката се спроведува од социјални, културни или религиозни причини. Таа е најчеста во рамките на муслиманските и еврејските заедници, со практика датира од илјадници години и детална во верските текстови. Стана популарна во САД во 1920-тите, кога лекарите веруваа дека ќе ги намали стапките на СПБ како сифилис и ќе го намали потребата за мастурбација. Верувањето дека обрежувањето е повеќе хигиенско останува главната причина за праксата, особено во христијанските и секуларните заедници. Но, дали е тоа навистина случај?

2 -

Здравствени придобивки од обрежувањето

Некои студии покажуваат дека обрежувањето спречува појава на инфекции на уринарниот тракт, со непроменливи мажи 10 пати поголеми шанси да ги скршат. Според CDC, клетките на кожичката може да бидат поподложни на некои СПБ-вклучувајќи го и ХИВ во хетеросексуалните партнерства - и може да го зголемат ризикот од рак на пенисот. Иако многу луѓе веруваат дека необрежаниот пенис е премногу тежок за да се чува и затоа може да доведе до проблеми, ова всушност не е точно. Кожичката може лесно да се повлече и да се исчисти со сапун и вода како дел од редовната рутинска миење.

3 -

Здравствената грижа за обрежувањето

Помеѓу 2 и 10 проценти од обрежувањето резултираат со компликации, иако точниот број не е познат. Крварењето и пост-пп иритација понекогаш може да доведат до инфекција - еден од најчестите несакани ефекти. Лузни што предизвикуваат болка или вкочанетост е поретко, иако непријатност и болка за време на ерекцијата околу сечењето не е невообичаено.

Најголем притисок против обрежување доаѓа од Американската академија за педијатрија. Тие се базираат на своето противење на студии кои укажуваат на психолошко оштетување на обрежаните мажи и силно се противат на упатствата на ЦДЦ кои ја промовираат праксата. Студиите за когнитивниот развој покажаа дека доживувањето на таква интензивна болка во таква млада возраст може да предизвика промени во мозочната хемија, што може да резултира со зголемени анксиозност, проблеми со внимание и хиперактивност. (Не, анестезијата ретко се користи.) Според некои студии, лутината, срамот, па дури и ПТСР може да бидат долгорочни последици од обрежувањето.

4 -

Сексуални несакани ефекти

Иако постарите студии тврдат дека долгорочните несакани ефекти на обрежување вклучуваат намалена сексуална чувствителност, една неодамнешна студија покажува дека ова не е случај. Неподготвеноста да се користат кондоми и потребата да се користи лубрикант исто така беше цитиран во минатото како доказ за несаканите ефекти на процедурата. Сепак, новото истражување предизвикува широко прифатено верување дека кожичката има најголем дел од чувствителност и затоа неговото отстранување одзема од задоволство кај мажите.

5 -

Прашање на етика

Можеби најбитно прашање да се одговори е дали обрежувањето е вистинската работа. Со различни групи (вклучувајќи го ЦДЦ) кои ја поддржуваат праксата и другите кои се надеваат дека ќе го криминализираат, изборот често се темели на лични верувања. Работата на лекарот е да не му наштети, па ако пациентот не може да даде согласност и постапката не е медицинска потреба, дали е етично да го стори тоа?

Од една страна, намалувањето на шансите за рак, ХИВ и други сексуално преносливи болести дури и по малку може да биде доволна причина за некои родители да изберат да ги намалат. За другите, дури и мал ризик од пост-хируршки компликации и психолошки оштетувања е премногу висок. Културните трендови, традиции и обичаи може да бидат одлучувачки фактор за многу семејства, бидејќи ризиците и придобивките може да се појават рамномерно.

6 -

За репродукција или не за исцртување

Имајќи предвид дека ова е еднократна одлука, важно е внимателно да се разгледаат сите страни на аргументот. Од витално значење е да се едуцираат за потенцијалните ризици и последици од било која одлука. Дали вашите сопствени истражувања; не се потпирај само на она што се сеќаваш од здравствената класа или на советот или притисокот на твоите врсници. На крајот од денот, тоа е многу личен избор што го правите како родители за вашето дете, оној што ќе го носи со себе остатокот од својот живот. Пред сè, донесе одлука што е во право за вас како семејство.